Антибиотики при флюсе

Зубная боль считается одной из самых сильных. Причины ее появления разные: потеря зубного наполнения, кариес, инфицирование зуба с переходом процесса на верхнюю или нижнюю челюсти (зубной абсцесс) и прочее. В ряде случаев, кроме сильной боли зуба, у пациента распухает и отекает челюсть, щека. Это может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса. Патология опасна тем, что при несвоевременном лечении последствием может стать потеря зуба, развитие флегмоны – гнойного воспаления клетчатки шеи и лица. В то время как избавиться от флюса с помощью антибиотиков возможно. Главное – правильно подобрать препарат и пить его, придерживаясь рекомендаций стоматолога.

СОДЕРЖАНИЕ

Что называют флюсом

Причины образования флюса

Характерная симптоматика флюса

Особенности лечения флюса

Зачем принимать антибиотики при флюсе

Наиболее эффективная фармакологическая группа антибиотиков при появлении флюса

• Пенициллины

• Цефалоспорины

• Тетрациклины

• Фторхинолоны

• Макролиды

• Имидазолы

• Линкозамиды

Какие антибиотики назначают при флюсе

Мази с антибактериальным эффектом

• Левомеколь

• Метрогил Дента

Таблетки, капсулы, растворы для инъекций

• Доксициклин

• Амоксициллин

• Флемоксин Солютаб

• Амоксиклав

• Флемоклав Солютаб

• Линкомицин

• Ципролет

• Цифран

• Сумамед

• Ампиокс

Какие антибиотики наиболее эффективны при флюсе зуба

Какой антибактериальный препарат принимают при образовании флюса, если повышена температура

Какой антибиотик назначают после удаления зуба с флюсом

Почему лечение антибиотиками не помогает

Как правильно принимать антибиотики при флюсе

Что называют флюсом

Флюсом зуба называют периостит челюсти – воспаление надкостницы. В результате патологии в десне больного зуба образуется полость, в которой скапливается гной. Если воспалительный процесс вовремя не остановить и не устранить, он распространяется на соседние ткани и сосуды.

Появление флюса у взрослых наблюдается чаще, чем у детей и подростков. Это связано с тем, что взрослые часто игнорируют правила гигиены ротовой полости, а при первых признаках кариеса не спешат обращаться к стоматологу.

Если длительное время игнорировать проблему кариеса зуба, последствия могут быть следующие:

– Переход поверхностного кариеса в глубокий с формированием пульпита – воспаления мягкой ткани зуба, протекающего с болью.

– Абсцесс. Заключается в формировании в десне полости, заполненной гноем.

– Флегмона. Если при лечении периостита пациент игнорирует рекомендации врача, это может привести к разрыву флюса. В результате гнойное воспаление переходит на подкожную и внутреннюю клетчатку подчелюстной зоны и шеи – формируется флегмона с опасностью дальнейшего формирования медиастинита, при котором возможен летальный исход.

– Челюстной остеомиелит. Если наличие флюса игнорировать длительное время, заниматься неправильным лечением, со временем воспаление перейдет с надкостницы на челюстную кость.

– Воспаление придаточных пазух носа. Чаще всего формируется гайморит. Осложнение нелеченного флюса – переход воспаления на оболочки и ткани мозга с формированием менингоэнцефалита.

Все эти последствия достаточно серьезны, они редко ограничиваются только медикаментозным лечением. Если взрослому игнорировать наличие флюса, через некоторое время ему все равно придется обратиться за помощью не только в медицинский центр, но и к хирургу. Периостит зуба не проходит самостоятельно.

Причины образования флюса

Наиболее распространенная причина развития флюса – несоблюдение правил личной гигиены, неправильная чистка зубов в течение продолжительного времени. Первые признаки, что взрослому пора бить тревогу, – появление кариеса зубов. В запущенной стадии он провоцирует развитие периостита.

Также спровоцировать патологию могут:

• ангина;
• гайморит;
• фурункулез;
• заболевания зубов и десен;
• длительное прорезывание зубов и другие патологии роста костной ткани;
• травмирование зубов, десен;
• переохлаждение организма.

Нередки случаи, когда гнойное скопление возле зуба образовывается в результате стресса или нервных срывов, которые отрицательно сказываются на всем организме в целом. Объяснить это можно резким угнетением иммунитета и активизацией микробной флоры полости рта при серьезных стрессах.

Характерная симптоматика флюса

Часто взрослые пациенты игнорируют первые симптомы образования флюса, принимая их за другие, менее серьезные патологии. Это дает воспалительному процессу возможность переходить на соседние участки, заражая всю ротовую полость.

Первыми симптомами, которые указывают, что пора обратиться к стоматологу, выступают отечность и быстро растущая припухлость щеки. Кроме того, отдельно или в комплексе могут появляться:

• болевые ощущения во время приема пищи, которые со временем становятся все интенсивнее;
• пульсирующая боль, которая отдает в ухо или в виски;
• отечность челюсти, щеки, губы;
• покраснение, припухлость в области локализации флюса;
• повышенная температура тела;
• увеличение лимфатических узлов шеи.

Также пациент может ощущать общую слабость, плохое самочувствие.

Особенности лечения флюса

Если заболевание находится на начальной стадии, и у пациента проявились только первые симптомы, ему назначается медикаментозная терапия. Суть ее заключается в приеме антибиотиков, которые снимают отек и воспаление, убивают спровоцировавшие заболевание микробы. Дополнительно для укрепления иммунной системы пациенты пьют общеукрепляющие средства и витамины.

Хирургическое вмешательство проводится в случаях, когда пациент не обратился своевременно за помощью, и заболевание запущено. При этом под местным наркозом приходится вскрывать гнойник, чистить его и ставить дренаж, через который остаточные гнойные массы смогут выйти наружу. Для устранения инфекции перед и после операции пациенту с флюсом назначают антибиотики.

Зачем принимать антибиотики при флюсе

Чтобы ни спровоцировало развитие флюса, непосредственная причина скопления гноя – это бактерии. А потому без антибиотиков, действие которых направлено на подавление роста болезнетворных микроорганизмов, никак не обойтись. Другое название этих лекарственных средств – «противомикробные препараты».

Прием антибиотиков при флюсе дает возможность быстро справиться с патологическими процессами, которые проходят в мягких и твердых тканях ротовой полости, а также избежать серьезных осложнений или свести их к минимуму.

Терапия антибиотиками отличается накопительным эффектом, поэтому важно соблюдать дозировки и самолично не корректировать длительность лечения. Как только уровень противомикробного препарата в организме достигнет определенного значения (зависит от конкретного лекарства и желаемого эффекта), начнется подавление роста бактерий и разрешение воспалительного процесса.

Наиболее эффективная фармакологическая группа антибиотиков при появлении флюса

В случае диагностирования периостита зуба для лечения назначают антибиотики разных фармакологических групп. Выбор препарата зависит от причин образования флюса, степени запущенности патологии и особенностей протекания заболевания. Также учитывается индивидуальная непереносимость активных веществ и противопоказания. Пить антибактериальные препараты без назначения врача – опасно, так как при неправильном лечении возможно наличие осложнений и отсутствие эффективности терапии.

Пенициллины

Как и в случае с другими бета-лактамными антибиотиками, пенициллины обладают преимущественно бактерицидным эффектом. Главный активный компонент – 6-аминопенициллановая кислота. Все препараты пенициллиновой группы делятся на 4 поколения:

• К первому относятся пенициллины естественного происхождения, воздействующие на гноеродные кокки и ряд грамположительных бактерий; полусинтетические пенициллины, устойчивые к пенициллиназам; аминопенициллины расширенного спектра действия.
• Второе и третье поколение пенициллиновых – это карбоксипенициллины, обладающие широким спектром противомикробного действия.
• Четвертое поколение – пенициллины с широким антибактериальным спектром действия (уреидопенициллины, амидинопенициллины).

Антибактериальные препараты пенициллиновой группы влияют на синтез бактерий, воздействуют на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Их часто используют для уничтожения анаэробных бактерий. Препараты не воздействуют на внутриклеточных возбудителей, имеют незначительный уровень токсичности, а потому могут быть назначены в разных дозировках. Для лечения флюса из пенициллинов чаще всего назначают «Амоксициллин».

Цефалоспорины

Также относятся к бета-лактамным антибиотикам. В отличие от пенициллинов, они характеризуются большей сопротивляемостью к бета-лактамазам. Препараты цефалоспориновой группы разрушают клеточную стенку бактерий, которые находятся на стадии размножения, и высвобождают аутолитические ферменты. Это приводит к полной гибели бактерий.

Препараты цефалоспориновой группы назначаются пациентам с одонтогенными и пародонтальными воспалениями. Их часто используют в стоматологии не только при наличии небольшого флюса, но и при хирургическом вмешательстве на челюстно-лицевой зоне.

Тетрациклины

Это антибактериальные препараты широкого спектра действия. При пероральном приеме демонстрируют отличные показатели абсорбции. При воспалительных процессах в мягких и костных тканях чаще всего назначают «Доксициклин».

Фторхинолоны

Препараты этой группы обладают ярко выраженной противомикробной активностью, отличаются широким спектром действия. В стоматологии активно применяются в качестве антибактериальных лекарственных препаратов. Бактерицидный эффект достигается за счет того, что подавляются важные ферменты микробной клетки, нарушая синтез ее ДНК, что и приводит к гибели бактерии. Также составы отрицательно влияют на РНК бактериальных клеток, стабильность их мембран и прочие важные для жизнеспособности процессы. В стоматологии для терапии флюса из фторхинолоновых часто назначают «Ципрофлоксацин», «Ципролет».

Макролиды

Это наименее токсичные антибактериальные препараты, а потому одни из самых безопасных в борьбе с флюсом. Они хорошо переносятся пациентами, отлично справляются с грамположительными и грамотрицательными бактериями, некоторыми видами анаэробов. Макролиды не оказывают токсического влияния на ЦНС, практически никогда не вызывают диарею, редко аллергические реакции, интоксикацию. Популярный препарат этой фармакологической группы, который часто назначают при лечении стоматологических заболеваний, – «Сумамед».

Имидазолы

Назначаются преимущественно в случаях, когда в ротовой полости присутствуют крупные воспалительные очаги флюса. Глубоко проникая в костную ткань, имидазолы угнетают ДНК-синтез микробных клеток

Линкозамиды

В зависимости от дозировки, лекарства этой группы оказывают бактериостатическое или бактерицидное действие. Это остеотропные антибактериальные средства. Действенный препарат в борьбе с флюсом – «Линкомицин».

Какие антибиотики назначают при флюсе

Главная задача лечения флюса антибиотиками – эффективность антибактериального воздействия на причину воспаления. При этом практикуется как наружное использование, так и системное применение. А это значит, что для устранения флюса зуба врач может назначить мази, таблетки, капсулы или инъекции.

Мази с антибактериальным эффектом

Препараты местного действия, такие как мази, используются для устранения возбудителя флюса, уменьшения размеров отека. Их наносят непосредственно на очаг поражения. Используются противовоспалительные мази после приема пищи. Предварительно нужно почистить зубы и прополоскать ротовую полость. Для полоскания можно использовать уже готовый раствор «Мирамистин» или аптечную спиртовую эссенцию прополиса, которую предварительно нужно разбавить водой, следуя инструкции. Такие полоскания ускорят процесс заживления.

Левомеколь

Это комбинированный препарат широкого спектра действия. Мазь обладает антибактериальным, ранозаживляющим и дезинфицирующим свойствами. Основные действующие вещества – метилурацил и хлорамфеникол.

При периостите «Левомеколь» хорошо снимает отечность, быстро заживляет ранки, препятствует размножению бактерий и их распространению по ротовой полости.

Следует быть внимательным с дозировкой. Для лечения флюса нужно выдавить мазь из тюбика в количестве, равном горошине, и интенсивно втереть ее в пораженную зону. В течение следующих 30 минут нельзя полоскать рот, принимать пищу, пить.

Не стоит использовать мазь более 7 дней, так как при длительном применении возможна передозировка.

Метрогил Дента

Стоматологический гель для десен «Метрогил Дента» используется для терапии и профилактики большинства инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта, в том числе при диагностировании флюса. В его составе присутствуют компоненты антисептического (хлоргексидин) и антибактериального (метронидазол) действия.

Таблетки, капсулы, растворы для инъекций

В большинстве случаев при флюсе зуба, помимо средств местного действия, из антибиотиков назначают таблетки или капсулы. К помощи инъекций прибегают в случаях, если заболевание перешло в тяжелую форму. Антибактериальные препараты широкого спектра действия вводят в вену или в мышцу.

Доксициклин

Это полусинтетический антибактериальный препарат широкого спектра действия. Фармакологическая группа – тетрациклины. Выпускается в таблетках и капсулах. Оказывает бактериостатическое действие (подавляет синтез белка бактериальных организмов), активно борется с аэробными грамположительными и грамотрицательными бактериями.

После приема препарата активные компоненты быстро и практически целиком проникают из ЖКТ в организм. Среди прочих препаратов тетрациклиновой группы, доксициклин оказывает наименьшее влияние на кишечную микрофлору. Диспергируемая форма доксициклина выпускается под торговым названием «Юнидокс Солютаб». Эта форма доксициклина обладает лучшей биодоступностью, начинает действовать уже в полости рта, что важно при воспалительных заболеваниях ротовой полости.

Амоксициллин

Этот препарат относится к антибиотикам пенициллиновой группы. Выпускается в форме капсул и таблеток, для детей есть форма суспензии. Считается одним из наиболее популярных и действенных антибиотиков при флюсе. Действует на бактерии уничтожающе, полностью разрушая их клеточную структуру.

Прием препарата не зависит от еды: пить таблетки можно до нее или после. Попадая в организм, препарат быстро и легко проникает в ткань десны.

Амоксициллин устойчив к воздействию желудочного сока, а потому отлично подходит для приема перорально. Часто принимается в комплексе с клавулановой кислотой.

Флемоксин Солютаб

Относится к группе полусинтетических пенициллинов. Выпускается в виде диспергируемых таблеток, активное вещество – амоксициллин тригидрат. После приема внутрь активные вещества антибиотика не разрушаются желудочным соком. Основное преимущество препарата – быстрая всасываемость, благодаря чему компоненты состава молниеносно переносятся к очагу воспаления и устраняют его.

Препарат менее токсичен, чем большинство других антибиотиков, а потому его могут назначить не только взрослому, но и ребенку.

Амоксиклав

Антибактериальный препарат из группы пенициллинов. Это комбинированное средство, в составе которого присутствует амоксициллин и клавулановая кислота. Попадая в организм, «Амоксиклав» оказывает бактерицидное воздействие, губительно влияя на синтез бактерий. Препарат эффективен при поражении организма аэробными грамположительными и грамотрицательными бактериями. Благодаря клавулановой кислоте ферментативная деградация амоксициллина полностью исключена. Имеет достаточно широкий спектр противомикробного действия.

Оба компонента состава отлично всасываются и быстро распространяются по организму, что способствует более быстрому и эффективному лечению.

Флемоклав Солютаб

Это антибактериальный препарат широкого спектра действия пенициллиновой группы. Выпускается в виде диспергируемых таблеток. Активные вещества – амоксициллин и клавулановая кислота. Комбинированный препарат оказывает бактерицидное действие. Одно из важных преимуществ антибиотика – способность быстро всасываться в кровь. Активные компоненты моментально переносятся к очагу воспаления и эффективно подавляют его. Выпускается под торговыми названиями «Амоксиклав», «Флемоклав Солютаб», «Аугментин».

Линкомицин

Препарат группы линкозамидов. Используется для медикаментозной терапии патологий, которые спровоцированы грамположительными бактериями (преимущественно), а также рядом анаэробных спорообразующих и грамотрицательных бактериальных микроорганизмов. Механизм воздействия на бактерии заключается в подавлении их белкового синтеза и нарушении образования пептидных связей. Выпускается в форме капсул, растворов для внутримышечного и внутривенного введения.

Линкомицин обладает бактериостатическим и бактерицидным эффектами (зависит от дозы).

Преимущества антибиотика:

• эффективно уничтожает патогенные микроорганизмы, которые выработали устойчивость к ряду антибактериальных препаратов;
• оказывает ярко выраженный противомикробный эффект;
• накапливается в тканях, благодаря чему блокируется распространение воспалительных процессов на костно-челюстную зону даже после окончания приема;
• после приема полного курса препарата риск повторного воспаления минимальный;
• обладает способностью максимально накапливаться в костной ткани, в том числе надкостнице челюстей, где есть воспаление.

Ципролет

Это противомикробное средство широкого спектра действия выпускается в форме таблеток. Относится к группе фторхинолонов. Основное действующее вещество – ципрофлоксацин. Препарат оказывает быстрое бактерицидное действие на болезнетворные микроорганизмы независимо от того, в какой стадии они находятся: покоя или размножения.

Препарат «Ципролет» эффективен в отношении:

• грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов;
• плазмидных форм бактерий;
• бактерий, которые продуцируют бета-лактамазы;
• бактериальных микроорганизмов, которые выработали устойчивость к другим антибиотикам, так как устойчивость к «Ципролету» развивается достаточно медленно.

Ципрофлоксацины эффективны в случаях, когда бактерии устойчивы к антибиотикам группы пенициллинов, тетрациклинов, аминогликозидам, цефалоспоринам. Это объясняется тем, что при приеме противомикробного препарата у бактерий не вырабатывается параллельной устойчивости к другим антибиотикам. Кроме антимикробного эффекта, препарат оказывает иммуномодулирующее воздействие. Он достаточно быстро всасывается, хорошо проникает в ткани и органы. Выделяется из организма преимущественно в неизменном виде.

Цифран

Относится к группе фторхинолонов второго поколения. Оказывает бактерицидное и антибактериальное действие широкого спектра. Благодаря уникальному составу (активные компоненты препарата – тинидазол и ципрофлоксацин гидрохлорид) препарат эффективен в борьбе с аэробными и анаэробными микроорганизмами. При приеме этого комбинированного антимикробного средства положительная динамика наблюдается уже на третьи сутки терапии.

Сумамед

Бактериостатический антибактериальный препарат группы макролидов (азитромицин). Имеет широкий спектр антимикробного действия. При попадании в организм подавляет синтез белка болезнетворного организма. В высокой концентрации действует бактерицидно. Активен в отношении многих бактериальных микроорганизмов:

• грамположительных;
• грамотрицательных;
• внутриклеточных;
• анаэробов.

Хорошо всасывается и быстро распределяется по организму. 

Ампиокс

Полусинтетический пенициллин широкого спектра действия. Антибактериальный препарат комбинированный, активные вещества – ампициллин и оксациллин. Подходит для системного использования для быстрого устранения флюса. Выпускается в форме капсул. По сравнению с другими антибиотиками имеет меньше противопоказаний и побочных эффектов.

Какие антибиотики наиболее эффективны при флюсе зуба

Как и в случае с другими заболеваниями, не существует единого антибиотика для всех проявлений, форм и стадий флюса. В каждом отдельном случае, чтобы назначить лекарство, врач должен оценить и учесть:

• особенности протекания заболевания у каждого конкретного пациента;
• как инфекция попала в организм;
• возможные побочные эффекты и противопоказания, которые есть у каждого препарата.

Поэтому схемы лечения флюса антибиотиками в большинстве случаев назначаются индивидуально. Возможна комплексная терапия.

Какой антибактериальный препарат принимают при образовании флюса, если повышена температура

Достаточно часто при запущенной форме периостита у пациента наблюдается ухудшение общего состояния здоровья и самочувствия, повышенная температура тела. В этом случае назначают препараты широкого спектра действия, которые оказывают бактерицидное воздействие.

Большинство стоматологов в данном случае назначает препараты ципрофлоксацина в комплексе с жаропонижающими и противовоспалительными средствами.

Какой антибиотик назначают после удаления зуба с флюсом

В ряде случаев обойтись без хирургического удаления зуба невозможно. Так бывает, когда заболевание запущено, зуб поврежден, инфицирована ткань между зубом и десной, зубные каналы уже нельзя вылечить, как и убрать воспаление без хирургического вмешательства.

В случае удаления зуба при развитии флюса важная задача, которая стоит перед стоматологом, – избежать воспаления зубной лунки. Обязательная терапия при этом – противовоспалительная и противомикробная. Из антибиотиков при такой клинической картине эффективны ципрофлоксацин, доксициклин.

Комплексная терапия в целом включает прием:

• противовоспалительных препаратов;
• антибактериальных средств;
• противомикробных мазей;
• препаратов для укрепления организма.

Курс приема антибиотиков при флюсе назначается индивидуально. Длительность приема антибиотиков в среднем составляет 10–14 дней. Первый эффект от препарата наступает уже спустя пару дней приема. Если результат не выражен, антибактериальный состав следует заменить.

Почему лечение антибиотиками не помогает

В некоторых случаях пациенты жалуются на то, что антибактериальные средства не помогают. Так бывает чаще всего в результате самолечения, когда больной, не имея профильного медицинского заболевания, сам выбирает один из антибиотиков при флюсе и его дозу.

Что еще может повлиять на низкую эффективность антибиотиков? Вот основные причины:

• индивидуальная непереносимость лекарства;
• наличие сопутствующих патологических процессов;
• прием других лекарственных препаратов, которые несовместимы с назначенным антибиотиком;
• несоблюдение дозировки при лечении;
• несоблюдение продолжительности приема или неправильно рассчитанная доза антибиотика при флюсе зуба у взрослого.

Также при лечении не стоит забывать о противопоказаниях. У каждого препарата есть свой перечень причин, при которых лекарство не рекомендуется или нельзя принимать. Но в целом основными противопоказаниями для приема антибиотиков выступают:

• почечная, печеночная недостаточность;
• тяжелые заболевания ЖКТ (для таблеток, капсул);
• некоторые аутоиммунные заболевания, такие как миастения;
• поражение зрительного нерва;
• эпилепсия;
• воспаленные сухожилия;
• индивидуальная непереносимость отдельных компонентов состава или аллергия на них.

При лечении флюса у детей, что бывает крайне редко, важно обращать внимание на возрастные ограничения. Круг антибактериальных составов, которые применяются при лечении в педиатрии, достаточно узкий.

Чтобы терапия была максимально эффективной, ее должен назначить стоматолог.

Как правильно принимать антибиотики при флюсе

Чтобы противомикробные препараты помогли, во время лечения флюса антибиотиками необходимо следовать ряду правил:

Соблюдать схему приема. Бывает так, что назначенная стоматологом дозировка отличается от указанной в инструкции. Это объясняется тем, что врач учитывает индивидуальные особенности каждого пациента, например, рассчитывает суточную норму препарата в зависимости от веса больного. У детей дозировка препарата всегда должна определяться с учетом массы тела.

Принимать лекарства по времени. Если в назначенном доктором лечении указано, что пить таблетки необходимо 3 раза в день, нужно правильно составить график приема препарата: между каждым приемом должен быть примерно равный промежуток времени. Если пить лекарство в 10 утра, потом в 12 дня и потом в 8 вечера, эффективность лечения может быть достаточно низкой.

Минимальная продолжительность приема любого антибиотика указана в инструкции. Это время необходимо для того, чтобы препарат подействовал и выполнил свое назначение. Даже если вам показалось, что эффект уже наступил на второй, третий день, поэтому вполне можно отказаться от дальнейшего приема антибиотика, делать это категорически не рекомендуется. В противном случае это спровоцирует формирование устойчивых микроорганизмов.

Запивайте лекарства только водой. Не используйте никакие другие жидкости, компот, сок и тем более молоко.

Сообщайте обо всех проявившихся реакциях лечащему врачу. Так можно вовремя отреагировать на несовместимость препаратов или индивидуальную непереносимость любого из компонентов.

В аптечной сети «Будь здоров!» можно приобрести любые лекарственные препараты для лечения флюса по доступным ценам. Все медикаменты имеют сертификат качества и поставляются проверенными дистрибьюторами с соблюдением условий транспортировки и хранения. Все медикаменты поставляются в упаковке с инструкцией. Приобрести товар можно через сайт компании или в сети аптек.