Заразен ли стоматит

Будет правильнее сказать, что заразным (контагиозным) является не сам стоматит, а одна из инфекций, вызвавших воспаление на слизистой рта – грибок, вирус или бактерия. И если вирусы и грибки передаются от носителя к носителю через общую посуду, предметы обихода и т.д., то бактерии, как правило, каждый заносит в полость рта своими силами.

Содержание статьи:

Какие виды стоматита заразны
Вирусный стоматит
Грибковый стоматит
Препараты для лечения и профилактики стоматитов

Какие виды стоматита заразны

Если различать стоматиты именно по инфекциям, спровоцировавшим воспаления, то можно предположить, что действительно заразны и требуют мер предосторожности по отношению к членам семьи только две формы:

• герпетическая – стоматит, вызванный вирусом простого герпеса (HSV-1 и HSV-2);
• кандидозная – провоцирует такой вид стоматита дрожжеподобный грибок Candida.

Бактериальные же воспаления для всех, кто проживает или тесно общается с человеком, заболевшим стоматитом, чаще всего безопасны. Это связано с тем, что бактерии с рождения являются неотъемлемой частью нашей микрофлоры, и организм, задействуя иммунные силы, сохраняет баланс. Нарушить такое «мирное соседство» могут механические травмы слизистой, отсутствие гигиены полости рта или неспособность иммунитета справиться с занесенной извне инфекцией – то есть, совокупность причин, приведших к стоматиту, всегда индивидуальна.

При этом одна и та же бактерия у одного члена семьи может вызвать резкое ухудшение самочувствия и воспаления во рту, в то время как у других не возникает и намёка на стоматит.

Аллергические, медикаментозные причины воспалений болеющего стоматитом заразными для других не являются, поскольку являются иммунной реакцией человека, склонного к гиперчувствительности: к составу препаратов гигиены, средств лечения, протезирования и других материалов, используемых в стоматологии.

Остаётся выяснить, передается ли афтозный или язвенный тип стоматита.

Афты – это не тип стоматита, а форма, которую приобрели воспаления. Неглубокие поражения слизистой, эрозии, которые появляются из-за присутствия одной из инфекций.

Язвы – это также характеристика самих очагов воспаления. Крупные, глубокие повреждения слизистой рта, язвы являются следствием неправильного лечения или его отсутствия, а также нарушений работы иммунной системы. Могут развиться до некротизирующей формы.

Другими словами, ни язвы, ни афты самостоятельно не возникают, поскольку это не инфекция, а результат, последствия её «работы» во рту. Судить о том, заразен ли стоматит с афтозными или язвенными воспалениями следует по тому, какой именно патоген привёл к подобным поражениям слизистой. Стоит отметить, что афтозные воспаления в большинстве случаев возникают после занесения бактерий в полость рта или являются реакцией на какой-либо аллерген.

Но в случае, когда причиной афтозных или язвенных стоматитов является вирус или грибок, такая форма без сомнений будет заразной.

Вирусный стоматит

Это воспаление появляется после того, как в организм проник или активизировался вирус герпеса. Проявляется вирусный (герпетический) стоматит формированием везикул – болезненных самовскрывающихся пузырьков с прозрачной жидкостью. Чаще встречается у детей, поскольку их иммунная система ещё не сформировалась. Пути заражения – контакт с носителем герпеса, а это более 90% населения планеты, часто в латентной, скрытой форме. Но в отличие от детей, активизации и проявлению герпетической инфекции в организме взрослого противостоит иммунитет.

О присутствии вируса герпеса можно не подозревать до тех пор, пока инфекция не пробудится под действием провоцирующих факторов: сезонность простудных заболеваний, ослабленный иммунитет, нехватка витаминов, перенесенные заболевания с высокой температурой. Об этом следует помнить, используя с ребенком одну посуду, предметы обихода, гигиены – те, что имеют контакт со слюной. Это самый распространенный путь передачи герпеса между носителями.

Передается не только форма стоматита. Этот воспалительный процесс может трансформироваться в родственные поражения слизистой.

Герпетический гингивостоматит, гингивит – с обширными эрозиями или язвами, к стоматиту может присоединиться герпетическая ангина, или наоборот: стать причиной развития стоматита. Каждая такая форма герпетических высыпаний также контагиозна и передается через любой предмет, имевший контакт со слюной носителя.

Грибковый стоматит

Отличается белым трудноудаляемым налётом на слизистой, проявляется зудом, жжением, неприятным запахом. Вызывается дрожжеподобным грибком рода Candida albicans и имеет десятки названий, обозначающих одно и то же – например, микотическая заеда, грибковая инфекция полости рта, кандидоз слизистых оболочек, ротовой полости, молочница полости рта.

Всё это – кандидозный стоматит, который в большинстве случаев передаётся от носителя через близкий контакт (через слюну) или от матери к ребенку при прохождении через родовые пути, если они инфицированы. Однако причиной развития кандидозного стоматита могут быть и медикаментозные факторы: длительный приём антибиотиков, кортикостероидов, противоопухолевых препаратов. Механические травмы слизистой сами по себе стоматит не вызывают, однако являются фактором риска – через такие повреждения, ранки, любая инфекция проникает быстрее.

Неважно, каким путем грибок проник в организм, но, как и в случае с вирусным стоматитом, ключевую роль в механизме бесконтрольного роста колоний грает иммунная система. Разовьётся ли стоматит, вызванный грибком, и как быстро инфекция распространится по слизистой – зависит от сочетания многих факторов.

Ослабленные защитные функции, травмы слизистой, в том числе и от ношения протезов, брекет-систем – при таких условиях кандидозный стоматит очень быстро распространяется до острой формы.

Не исключается взаимосвязь заболеваний желудочно-кишечного тракта и эндокринопатии с быстрым развитием кандидозной формы. Кандидозная форма стоматита особенно заразна для людей с пониженной кислотностью или с сахарным диабетом, дисфункцией щитовидной железы.

В норме резидентная микрофлора – та, что «обитает» в ротовой полости – является частью хорошо сбалансированной функциональной системы здоровья слизистой оболочки. Когда в организме нарушается баланс микроорганизмов, из-за лекарств, травм или заболеваний, меняется и состав микрофлоры рта. Из-за нехватки защитных ресурсов организма один вид патогенов может начать бесконтрольное размножение, что и приводит к заболеванию: в данном случае молочницы слизистой.

Препараты для лечения и профилактики стоматитов

Выбор плана лечения всегда зависит от патогена, спровоцировавшего стоматит. Для борьбы с герпетической формой или с кандидозной, бактериальной потребуются разные препараты, чьё действие направлено именно против определенного возбудителя. Лекарства могут применяться как перорально, в виде таблеток, капсул, сиропов, так и местно – гели, мази, другие средства для аппликаций на слизистую.

• при герпетическом стоматите – противовирусные, с учетом эффективности по отношению к вирусу простого герпеса;
• стоматит кандидозной формы – противогрибковые, возможно инъекции при тяжелых поражениях;
• бактериальные поражения – афты, язвы – антибиотики, преимущественно широкого спектра, активные против большинства патогенных микроорганизмов.

И всегда, при любой форме инфекционных воспалений приоритетной является антисептическая обработка слизистой. Полоскания растворами делаются перед нанесением местных составов (например, гелей), помогают устранить часть вредоносной микрофлоры и сдержать её дальнейшее распространение. В случаях, когда стоматит обнаружен в начальной стадии и воспаление ещё не переросло в тяжелую форму, бывает достаточно антисептической обработки слизистой.

Противовирусные, противогрибковые растворы для полосканий можно применять и в качестве профилактических, но делать это не чаще одного раза в неделю, используя привычную жидкость для полосканий на все прочие дни. Такой способ позволит избежать привыкания и появления у микробов невосприимчивости.

Однако с заразными типами заболевания (герпес, кандидоз) стоит воспользоваться всеми доступными средствами борьбы с инфекцией.